2023年11月（yuè）14日（rì）是第17個世界糖尿病日，本次的宣傳主題是“了解風險，了（le）解應對”，重點在於（yú）了解患（huàn）上2型（xíng）糖尿病的風險，以延緩或預防該病的發生，呼籲人們（men）關注糖尿病的預防與管理。目前全世（shì）界有十分之一的成年人患有糖尿病（bìng），估計有5.37億人。我國有近1.41億糖尿病患者，中國成人糖尿病患病率高達11.2%。

世界糖尿病日

然而，我國（guó）糖尿病的知曉率、防治率（lǜ）及控製率均不足50%。

什麽是糖尿病？

1、糖尿病是以持續高血糖為其基（jī）本生化特征的一種（zhǒng）代謝綜合（hé）症，它是一係列不同臨床症狀的總稱。

2、胰島素絕對或相對缺（quē）乏，以（yǐ）及胰島素抵抗是致病的兩大（dà）根本原因。

3、在β細胞產生胰島素、血液循環係統運送胰島素以及靶細胞（bāo）接受（shòu）胰島素（sù）並發揮生理作用這三個步驟中任何一個發生問（wèn）題時，均可引起糖尿病。

糖尿病的分型：

1型糖尿病：屬於胰島功能完全喪失，臨床稱之為胰島素依賴型糖尿病。

2型糖尿病：屬於胰島功能相對喪失， 臨床稱之為非胰島素依賴（lài）型糖尿病。

妊娠糖尿病：屬於女性妊娠（shēn）期間引起的暫時性血糖升高，分娩（miǎn）後大部分都可以自行痊愈，當然也有很（hěn）多不注意的人結（jié）果導致真的患上了2型糖（táng）尿病。

其它類（lèi）型糖尿病：一（yī）般都是在臨床上（shàng）使用激素（sù）類藥物導致的（de）。

我國（guó）糖（táng）尿病患者主要是以2型糖尿病為主，約占糖尿病患者總（zǒng）數的90%左右，

1型糖尿病多發於青少年，約占總（zǒng）人數的10%左右。

糖尿（niào）病的特點：

● 常見病、慢性病     

● 終身疾病  

● 可控製的疾病

● 不斷變化的疾病     

● 需配合部分自我管理（lǐ）的疾病

糖尿病患病率升高（gāo）的原因：

● 人（rén）口老齡化  

● 高熱量飲食  

● 活（huó）動少    

● 肥胖人增多

糖尿（niào）病的（de）診斷標準： 

1.糖尿病"三多一少"典型症狀+空腹血糖≥7.0mmol/l或

2.餐後2小時（shí）血糖≥11.1mmol/l或

3.隨機（jī）血糖≥11.1mmol/l。

兒童的糖尿病診斷標準與成人一致。

臨床表現：

●  顯著高血糖的症狀：多尿、多飲、多（duō）食、消瘦(三多（duō）一少)。

●  慢性高血糖（táng）：將導致多種組織，特別是眼、腎髒（zāng）、神經（jīng）、心血管的長（zhǎng）期損傷、功能缺陷和衰竭。 

●  70%以上無症狀，50%以並發症首（shǒu）診。

對於有以下情況的患者應引起注意是否有患糖尿病的可能 ：

● 疲（pí）乏      

●  足部外傷或潰瘍很久不能（néng）痊愈   

●  是否有皮膚感染、皮膚幹燥搔癢等

●  突然（rán）的體重減輕（無法解釋的體（tǐ）重減輕）   

●  足（zú）部麻木或刺痛(感覺（jiào）有螞（mǎ）蟻在爬)

●  視物模糊（hú）

糖尿病防治五駕馬車:

五駕馬車的內容包括飲食、運動、藥物、教育、監測這“五匹馬”，並且（qiě）要這幾個方麵要並駕齊驅，才能實（shí）現（xiàn）血糖的（de）有效管理（lǐ）。糖尿病（bìng）患者在積極服用降糖藥治療的同時，要（yào）注重在生活的方方麵麵（miàn）采（cǎi）取綜合性、全方位的血糖健康管理措施。

1、飲食

遵循六條原則：控製總熱量、合理配餐、少（shǎo）量多餐、多吃高纖維食品、清淡飲食、戒煙限酒。

2、運動

有規律地進（jìn）行適量運動，每周150分鍾，餐後1-3小時開始運動，中低強度有氧運動，如慢跑，遊泳，騎車（chē）等，配合抗阻訓練。並隨身攜（xié）帶葡萄（táo）糖或者其他食物，避免出現（xiàn）低血糖（táng）導致昏迷。

3、藥（yào）物

藥物包括口服降血糖藥物以及注射類的藥物，具體方案應該在專科醫生（shēng）的指導下，根（gēn）據患者的具（jù）體（tǐ）臨床特點來進行製（zhì）定。

4、教育

糖（táng）尿病知識教育，糖尿病患者應該（gāi）定期接受健康（kāng）知識教育。

5、檢測

血糖監測，可以通過自我血糖監測，了解血糖控製情況，及時給予醫生進行方案的指導。

糖尿病飲食細則：

1、       控製總熱（rè）量包括主食（粗細搭配），零食（選擇低升（shēng）糖（táng）指數的（de）食（shí）物（wù））及一天所有吃進（jìn）去的食物的總能量。

2、       合理配餐合理配餐原則指的（de）是——糧食熱量占總熱量的55%，脂肪的熱量占25%，蛋白質（zhì）的熱量占20%。選擇蛋、奶、魚、蝦等優質蛋白質，選擇富含不飽和脂肪酸的油脂。

3、       三餐定時定量把以前一天（tiān）吃的食物總量合理分配到3餐中，緩解血糖壓力，避免血糖衝擊過（guò）大。

4、       多吃高纖維食品多吃膳食纖維。粗糧、蔬（shū）菜都含有很（hěn）豐富的膳食纖維。血糖控製好（hǎo）的患者可以每天吃一兩水果，大約（yuē）半個蘋果的重量（liàng）。

5、       清淡飲食“少油”“少鹽（yán）”，少動物（wù）脂肪、炒菜油、幹果。少鹽，每天鹽攝入量小於6g,預防高血壓。

6、       戒煙限酒嚴格禁煙，煙能升高血糖，也能誘發（fā）腎髒（zāng）、心髒、眼睛以及糖尿病足這些並發症，糖尿病並（bìng）發症和血糖、血壓、吸煙的關係最為密（mì）切。限製酒類攝入（rù）。

定期篩查並發症：首次診斷（duàn）糖尿病的糖（táng）友，應進行（háng）全麵的並發（fā）症篩查。此後每周監（jiān）測血糖，每（měi）月檢查體重，血壓，每三個月進行（háng）糖化血紅蛋白，每半年進行血脂檢查，每年進行肝功腎功，眼底，神經，心電圖，血管超聲等檢查。

武寧縣人民醫院內（nèi）五科簡介

武寧（níng）縣人民（mín）醫（yī）院內（nèi）五科是集內分（fèn）泌、腎病、風濕免疫（yì）為一體的綜（zōng）合性臨床科室，暫設病床21張，配有醫護人員11人，其中主治醫師4名, 碩士1人，護（hù）理人員7人。

一、診療範圍：

內分泌專業：糖尿病急慢性並發症、繼發性高血壓、下丘腦垂體疾病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病（原醛症、嗜鉻細胞瘤、腎素瘤等）、性腺、胰腺、低鉀（jiǎ）血症、痛風（fēng）性關節炎、骨質疏鬆症規範化診療等。

腎內（nèi）專業（yè）：各種急慢性腎衰竭、急慢性腎小球腎炎、腎小管間質（zhì）疾病（bìng）、繼發性腎髒（zāng）病（高血壓腎病、糖尿病（bìng）腎病、狼瘡性腎炎）、腎病綜合征、泌尿係（xì）感染，尿毒症頑固（gù）性皮膚瘙（sào）癢等診治及血液透析。

風濕免疫專業（yè）：開展了常見及疑難重症風濕性疾病（bìng）的診（zhěn）療，包括係統性紅（hóng）斑狼瘡、硬皮病、幹燥綜合征、混合性結締組織（zhī）病、係統性血管炎、類風濕關節炎、強直性脊柱（zhù）炎、骨關節炎等風濕性疾病。

二、科室特色：

科室擁（yōng）有遠紅（hóng）外線治療儀、微量血糖測定儀、胰島素泵，率先在武寧縣開展（zhǎn）胰島素（sù）泵強化血糖治療（liáo）、糖尿病足早（zǎo）期篩查等新技術新項目（mù）；配備了心電監護、除顫監護儀，對糖尿（niào）病急性並發症（如糖尿病酮症酸中毒、高滲性昏迷、乳酸性酸（suān）中毒（dú））等搶救（jiù）有著豐富的經（jīng）驗；開（kāi）展了風濕疾病生物製劑的規範化應用和骨質疏鬆症的規範診（zhěn）療。

三、科室電話：

0792-2766178

      科室位置：

門診三樓血透室對麵

四、專家（jiā）團隊

王峰  內五科主任  主治醫師

畢業於（yú）江（jiāng）西（xī）醫學院臨床醫學係，本科學曆，先後於南昌大學一附院內分泌科，腫瘤科，南昌大學二附院腎內科進修學習，擅長糖尿病及並發症，甲狀腺疾（jí）病等內分泌疾病（bìng），急慢性腎衰竭，類風濕性關節炎，係統性紅斑狼瘡等風濕免疫疾病的診治。

廖萌  主治醫師

畢業於（yú）福建醫科大學臨（lín）床醫（yī）學係碩士研究生學曆，2018年於南（nán）昌大學（xué）第（dì）二附屬醫院內分泌科及神經內科進（jìn）修學習。擅（shàn）長糖尿病及並發症、原發性和繼（jì）發性高血壓、骨質疏鬆（sōng）、痛風、肥胖症（zhèng）和甲狀腺（xiàn）、垂體、腎上腺等內分泌（mì）疾病及風濕免疫病、腎病的臨床診治。

劉一帆  主治醫（yī）師

中共（gòng）黨員 畢業於（yú）湖北民族大學醫學院臨床醫學係 本科學曆，2020年於江西省人民醫院內分（fèn）泌科、風（fēng）濕免疫科進（jìn）修，擅（shàn）長糖尿病及並發症、痛風（fēng）性關節（jiē）炎、類風濕性關節炎、係統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等內（nèi）分泌、風濕免疫等疾病的診治。

王（wáng）潔  主治醫師

畢業於贛南醫學院臨床醫學係本（běn）科學曆，2021年於江西省人民醫院內分（fèn）泌科（kē）、風濕免疫科進修，擅長糖尿病及（jí）並發症，甲狀腺疾病，骨（gǔ）質疏鬆，原發和繼發性高血壓（yā）病（bìng），痛風性關節炎，風濕免疫性疾（jí）病的臨床診治。