顯微鏡（jìng）下經腹股溝精索靜脈結（jié）紮術

精索靜脈曲張指的是陰囊蔓狀靜脈（mò）叢靜脈的擴張和迂（yū）曲。主要表現為久站後患（huàn）側陰囊墜（zhuì）脹不適，精子質量下降導致不（bú）孕不育。精索靜脈曲張的治療以手術（shù）治療為主，手術治療（liáo）包括：1.開放手術2.腹腔鏡手術3.顯微鏡下手術。顯微鏡下手術術後複發率低、創（chuàng）傷小、並發（fā）症少，為手術治療（liáo）的首選。武寧縣人民醫院泌尿外科從2022年底開展顯微（wēi）鏡（jìng）下經（jīng）腹股溝精索靜脈結紮手術，取得明顯成效，得到廣大群（qún）眾的一致好評。

案例（lì）分享

案（àn）例（lì）：患者朱（zhū）某，男（nán），21歲，因活動後左側陰囊脹痛2年餘，征兵體檢發現左側陰囊精索靜脈迂曲。彩超提示左（zuǒ）側精索靜脈曲張。患者在連硬外麻下行顯微鏡下經腹股溝精索靜脈結紮術，術後2天痊愈出院，手術創傷小、住院周期短（duǎn），患（huàn）者對治療效果相當滿意。圖1和圖（tú）2為兩種手術切口對比，圖3為（wéi）術中情況。

圖一

圖二 

圖三

專家（jiā）介紹

 張勇  主治醫師

畢業於九（jiǔ）江（jiāng）學（xué）院，本科學曆，2004年及2015年在南大一附院泌尿外科進修（xiū）學習，擅長泌尿科泌尿係（xì）結石、前列（liè）腺（xiàn）增生、前列腺炎、泌尿係腫瘤等常（cháng）見疾病的（de）診治。

彈力線痔瘡套紮術

痔瘡是臨（lín）床上一種最常見的肛（gāng）門疾病。由於肛管或直腸下端的靜脈叢充血或瘀血並腫大，易出現（xiàn）排便時出血、疼痛、肛門（mén）瘙癢、痔贅（俗稱“肉贅兒”）脫垂等症狀。痔（zhì）可（kě）分為外（wài）痔、內痔（zhì）和混合痔。手術方式：傳統手術方式有：外剝內紮術（shù），PPH（吻合器痔上黏膜環切術（shù））。武寧縣（xiàn）人民醫院普外科目前開展“自動彈力線套紮吻合器”內痔套紮術，較以往傳統手術：手術（shù）效果確（què）切，具有手術時間短，手術創傷（shāng）小，術（shù）後疼痛輕，術後（hòu）恢複快等特（tè）點。

案例分享

案例：患者，鄧某某，女，74歲（suì），因“解鮮血便1個月餘”入院，診斷（duàn）為：出血性內痔（zhì），輕度貧血。入院完善相（xiàng）關的術前檢查。因患者年齡大（dà），身體狀況一般，結合病史，給予“自動彈力線套（tào）紮吻合器（qì）”行（háng）內痔套紮術。患者術後第三天即康複出院，對治療（liáo）效果很滿意，新技術的開（kāi）展大大改善了患者（zhě）的就醫體驗。

手術中

專家介紹（shào）

 汪力  外二科副主任/主治醫（yī）師

畢業於桂林醫學院，本科學曆（lì），從事普（pǔ）外科臨床工作十（shí）餘年，先後於南昌（chāng）大學第一附屬醫院、廣東省人（rén）民醫院及中山大學第六附屬醫院進修（xiū）學習，擅（shàn）長普外科各疾病的診（zhěn）治及各類腹腔鏡手術，尤其擅長胃腸腫瘤疾病的外科腔鏡治療（liáo）。