近日，武寧縣人民醫院婦產科收治了一例罕（hǎn）見的殘角子宮妊娠患者，婦產科主任熊貽海率團隊成功為其（qí）實施了腹腔鏡下右側殘角子宮切除術。此次手術（shù）的成功（gōng）實施，標誌著醫院婦產科在對罕見病的診斷及治（zhì）療上邁上（shàng）新（xīn）台階。

案例回顧（gù）

患（huàn）者朱某，因停（tíng）經48天來醫（yī）院（yuàn）檢查，超聲（shēng）檢查時發現她懷孕位置與正常宮內懷孕不同，經（jīng）驗豐富（fù）的郭貞華醫師通過彩超診斷為殘角子宮合並妊娠，考慮殘（cán）角妊娠，收治婦產科住院進一步檢查治療。

熊主任接診患者後，詳（xiáng）細了解病情及既往檢查和（hé）孕產情況，並行婦科（kē）檢查，結合彩超結果等檢查綜合考慮診斷為罕（hǎn）見子宮畸形，特殊類型的宮外孕。

因患者無生育史，熊主任隨（suí）即組織全科討論（lùn），製定嚴謹的（de）治療方案，討論（lùn）後與患者及家屬進行詳細溝通，入院第二天婦產（chǎn）科團隊為患者進行了腹腔鏡下右側殘角子宮切除＋右（yòu）側輸卵管切除。

手術非常順利，術後第一（yī）天患者即下床活動。醫院（yuàn）婦產科團隊為（wéi）朱女士施行的（de）腹腔鏡（jìng）下右側殘角子（zǐ）宮（gōng）切除術屬微創手術，創傷小、失血少、恢複快，最大程度地減（jiǎn）少患者的損（sǔn）傷。

 健康科普

殘角子宮是子宮（gōng）先天發育畸（jī）形（xíng），其發（fā）病原因（yīn）在女性胚（pēi）胎期副中腎管未能正（zhèng）常融合，其中一條發育欠（qiàn）佳最終發育為殘角子宮，另一條發育（yù）良好為（wéi）單角子宮。

分為4個亞型：a型即單角子宮（gōng）與殘角子宮相通，殘角子宮有腔；b型即單角子宮與殘角子宮不相通，殘角子宮有腔；c型單角子宮與殘角（jiǎo）子宮以纖（xiān）維帶相連，殘角子宮無腔（qiāng）；d型：僅單（dān）角子宮，無殘角子宮。其中b型占90%，常因月經（jīng）初潮後殘角子宮腔積血（xuè）出現周期性腹痛或進行性痛經就診檢查才發現。

子宮殘（cán）角妊（rèn）娠非常罕見，是（shì）受精卵著床於殘角子宮內生長發育，因殘（cán）角子宮肌壁發育（yù）不良，不能承受胎兒生長發育，常於妊娠中期殘角子宮自（zì）然破裂，引起嚴重腹腔內（nèi）出血。殘角子宮妊娠確診（zhěn）後應盡早手術治（zhì）療。極個別患者合並泌尿係統畸形，比如：同側腎缺如輸尿管走形異常。

女孩初（chū）潮後（hòu）有痛經，月經異（yì）常，應盡早到醫院就（jiù）診，盡早發現生殖器官是否發育異常。

武寧縣人民醫院婦產科簡介（jiè）

武寧縣人民醫（yī）院婦產科是（shì）一支醫療技術（shù）雄厚（hòu），醫療設備先進，集醫療（liáo）、預防、科研、保健為一體（tǐ）的朝氣蓬勃的專業團隊，是我縣產科急救中心，為縣（xiàn）域廣大婦女健康保駕護航（háng）。現（xiàn）有在崗人員36人。醫生13人、護士23人（rén）、其中（zhōng）主（zhǔ）任醫師1人、副主任醫師2人、主治醫生6人、住院醫師4人、主管護師4人、護（hù）師及護（hù）士19人。開放床位56張，開設有婦（fù）科、產科病區，設有產科VIP病房。設有普通婦科，婦科腫瘤，宮（gōng）頸疾病，內（nèi）分泌，更前（qián）期保健，圍產期保健（jiàn）門（mén）診。

一、診療範圍：

產科：是武寧縣唯一一所產科急救中心，擔負著產科危重症患者的搶救，如前（qián）置（zhì）胎盤，胎（tāi）盤早剝，產後出血，子宮（gōng）破裂，子癇前期，羊水栓塞等；在（zài）妊娠合並症，並發症的診斷，治療方麵積累了豐富的臨床經驗，如妊娠（shēn）期糖尿（niào）病，妊娠（shēn）合並甲亢，胎（tāi）膜早破，先兆早產等。婦科：對婦科（kē）常見病，多發病有豐富的治療經驗（yàn），收治盆腔（qiāng）炎，盆（pén）腔內膜異位症（zhèng），盆腔器官脫垂，異常子宮出血，婦科良（liáng）性（xìng）腫瘤，不孕不育等各類患者；擅長婦科微創手術，包括（kuò）腹（fù）腔鏡下子宮全（quán）切，子宮肌瘤剔除，卵巢腫瘤剔除，異位妊娠輸卵管切開取胚，輸卵管（guǎn）美（měi）蘭通液（yè），盆腔內膜（mó）異位症等手術；宮腔鏡下子宮內膜息肉切除，粘（zhān）膜（mó）下子宮肌瘤切除等手術及陰式手術，包括經陰道子宮全切，宮頸錐切術（shù）等（děng），在武寧縣享（xiǎng）有較高（gāo）的聲譽。

二、科室特色：

多（duō）次派人外出（chū）進修（xiū）學習，學習（xí）新知識，積極開展新技術，在武寧縣率先（xiān）開展各類宮腔鏡（jìng）、腹腔鏡手術、微創技術。產科開展了產前（qián）檢查與保健，孕（yùn）婦學校，分（fèn）娩（miǎn）鎮痛，導樂分娩，自由體位分（fèn）娩（miǎn），適度保護會陰接生技術等。完成了多例水囊引產，降低了剖宮產率，使用宮腔水囊壓迫止血。開展了盆底康複，子（zǐ）宮複舊治療（liáo）。開展了新生兒早（zǎo）期保（bǎo）健，如晚斷臍，皮膚早接觸，贏得廣大孕產婦的讚譽。

三、聯（lián）係電（diàn）話：0792-2776990（內線5110）

四、主要設備：全自動胎心監護儀、索尼全自動數碼陰道鏡、多參數監護儀、腹腔（qiāng）鏡、宮腔鏡手術係統、超聲刀、可視人（rén）流機、宮頸Leep刀，盆底康複儀，醫用負壓吸乳器、空氣波壓力循（xún）環治療儀等。

五、專家（jiā）團隊

 熊貽海婦產（chǎn）科主（zhǔ）任/主治醫（yī）師

     畢業於贛南醫學院臨床醫學專業，本科學曆（lì），學（xué）士學位，從事婦產臨床（chuáng）工作近20年，積累了豐富的臨床經驗，曾多次在江西省婦幼保健院、中南大學湘雅（yǎ）醫院進修學習，擅長產科危重症的救治，特別是在我縣首次開展婦科宮腹腔鏡手術，在腹式、陰式及宮、腹腔鏡等各類手術中，能（néng）結合具體病（bìng）人的情況，選擇最佳的手術方式，使病人得到最好的治療。

 熊裏媛副主任醫師

畢業於九江醫學臨床醫學專（zhuān）業，本科（kē）學曆，先後多次到（dào）上（shàng）級醫院（yuàn）進修學習。擅長婦產科常見病、多發病的診治（zhì），熟練掌握婦（fù）產科手術操作，在（zài）長期的臨床、科研、教學工作中積累了豐富的臨床經（jīng）驗。

文誌勇  婦產科副主任/主治（zhì）醫師

 畢業於九江醫學（xué）院臨床（chuáng）醫療專（zhuān）業，本科學曆，從事臨床（chuáng）工作20餘年，曾先後在江（jiāng）西醫學院第二附屬醫院、浙江大學附屬第一醫院（yuàn）、北京複興醫院亞洲宮腹腔鏡（jìng）培訓中心進修及學習。對婦產科常見病、多發病、疑難重症有豐富的臨床診治（zhì）經驗，尤其擅長各類婦科（kē）疾病微創手術治療，各類婦科宮腹（fù）腔鏡手術治療。付妍妍  婦產科副（fù）主任/主治醫師（shī）

畢業於九江（jiāng）學院臨床專業，本科學曆。曾在（zài）浙（zhè）江（jiāng）大學附屬邵逸夫醫院（yuàn）和浙江省腫瘤醫院進修學習婦科腔鏡及（jí）婦（fù）科腫瘤學。從事婦產科臨床工（gōng）作（zuò）二十年，臨（lín）床經驗豐富，熟練掌握（wò）婦產（chǎn）科常（cháng）見病、多發病及危重（chóng）症患（huàn）者的救治，熟悉婦產科各類手術操作。擅（shàn）長婦科良性腫瘤微（wēi）創手術，如腹腔鏡子宮肌瘤剝除，卵巢囊腫剝除（chú）,附件切除（chú）等。

 廖春娟  主治（zhì）醫師

 畢業（yè）於南昌大學（xué）醫學院（yuàn）臨床醫療專業，本科學曆，從事臨床工作10餘年，曾在華中科技（jì）大學（xué）附屬同濟醫院（yuàn）進修。對婦產科（kē）常見病、多發病有一（yī）定的臨床（chuáng）診（zhěn）治（zhì）經驗，能完成一些婦產科常見手術（shù）。

 王娟  主治醫（yī）師

畢業於江西中醫藥大學科（kē）技學院，本科學曆，畢業後一直從事（shì）婦（fù）產工作。對（duì）婦產科常見病、多發病有較豐富的臨床診治經（jīng）驗，擅長中西醫結合（hé）治療婦科常見病。

 任璐  主治醫師

畢業於江西中醫學院，本科學（xué）曆，畢業後一直從事婦（fù）產工作。對婦（fù）產（chǎn）科常見病、多發病（bìng）有較豐富的（de）臨床診（zhěn）治經驗，對異常產程的處理也積累了（le）不少臨床經驗。

 李玲玲  主（zhǔ）治醫師

 畢業於井岡（gāng）山（shān）大（dà）學臨（lín）床醫療專業，本科學曆。從事臨床工作10餘年，曾在江西（xī）省婦幼保（bǎo）健院進修。對婦產科常（cháng）見病，多發病（bìng）有較豐富的臨床（chuáng）經驗。

 吳海英  門診負責人/副主任醫師

江西（xī）省保健學會婦產科分會委員。畢（bì）業於九江醫學院臨床醫療專業，大學本科學曆。從事臨床工作20餘年。曾在江西省婦幼保健院（yuàn）進修。對婦（fù）產科常見病（bìng），多發病，疑難雜症（zhèng）有（yǒu）豐富的臨床診治（zhì）經（jīng）驗，尤（yóu）其擅長各種高（gāo）危孕產婦的診（zhěn）治。

 肖永寧  副主（zhǔ）任醫師

畢業（yè）於贛（gàn）南醫學專（zhuān）科學（xué）校臨床醫療（liáo）專業，大專學曆，從事臨床工作39餘年，曾先後在江西省（shěng）婦幼保健院進修及學習。對婦產科常見病、多發病、疑難重症有豐富的臨床診治經驗，尤其擅長各類婦科疾病診治和手術（shù）治療。曾率先開展陰式全宮切除術，筋膜內子宮（gōng）全切術，宮外孕保守治（zhì）療（liáo）等手術。

 金雪娥  主治醫師

畢業於九江醫學院臨床醫療專業，大學本（běn）科（kē）學曆。從事臨床工作20餘年，曾（céng）在江西省（shěng）婦幼保健院進修。對婦產（chǎn）科常見病（bìng），多發病有豐富的臨床診治經驗。

 雷倩倩  副主任醫師

畢業於九江學（xué）院臨床專業。從事於（yú）婦產科臨床工作20餘年。於2001年在江西（xī）省婦幼（yòu）保健院進（jìn）修學習。對婦產（chǎn）科常見病，多發病有豐富的臨床經驗。擅長各類產科（kē）危重（chóng）症治療及搶救，能熟練操作婦產科手術。

 關夷  醫師

畢業於長沙醫學院，大學本科學曆，畢業後一直從事（shì）婦產工作。2015年在（zài）江西省婦幼保健院進修（xiū）。對婦產科常見病有較豐富（fù）的臨床診治經驗，特別是外陰疾病以及（jí）宮頸疾病的診斷與治療也（yě）積累了不少臨床經驗。